۱۳۷۸۱۰
۱۶۹۵
۱۶۹۵
پ

میزان فشار خون در کودکان، چرا بالاست؟

فشارخون کلیوی که ۷۵-۸۰ درصد پرفشاری را در اطفال شامل می شود که ۲۵-۵۰ در صد آن ناشی از پیلونفریت یا ریفلاکس نفروپاتی است.

پرفشاری خون برخی مولفان Silent Killer نامیده اند زیرا اسلحه ایست که اعضاء حیاتی بدن مانند :چشم ، مغز ، قلب ، کلیه را نشانه گرفته است ومیتواند منجر به کوری ، افزایش شیوع سکته های قلبی ومغزی ونارسائی کلیه شود.

شیوع
در کودکان بین 1-3 درصد مبتلا به فشار خون می شوند که بسیار کمتر از افراد بالغ است(10-22 درصد ) در اطفال فشار خون بیش از 5/11 میلی متر جیوه در کودکان 1-5 ساله وبیش از 5/12 میلی لیتر جیوه در کودکان 5-10 ساله وبیش از 5/13 میلی متر جیوه در کودکان 10- 15 ساله فشار خون تلقی می شود .

علل فشار خون در اطفال
در بالغین بیش از ۹۰ در صد فشار خون اولیه است ولی در کودکان بیش از ۸۰ درصد ثانویه است و ناشی از یک بیماری زمینه ایست که باید علت آن جستجو شود . علت فشار خون در اطفال به ۴ گروه تقسیم میشود :

۱- فشار خون کلیوی که ۷۵-۸۰ درصد پر فشاری را در اطفال شامل میشود که ۲۵-۵۰ در صد آن ناشی از پیلونفریت یا ریفلاکس نفروپاتی است . در آزمایش ادرار هماچوری ، پروتئینوری ، سیلندر های گلبول قرمز وسفید مشاهده میشود. اوره وکرآتینین بالا ، ادم واولیگوری هم دارد.
2- فشار خون ناشی از افزایش رنین که حدود 10-15 درصد را شامل میشود شامل کاردیووسکولر مثل کوآرکتاسیون آئورت و رنووسکولر که ممکن است تنگی شریان کلیوی یک طرفه یا دوطرفه باشد.
۳- فشارخون های ناشی از افزایش آلدسترون که حدود ۳-۵ درصد موارد را تشکیل میدهد . در این گروه آلدوسترون آنها بالا ورنین پلاسما پائین است در C.T. scan شکم ممکن است هیپرپلازی یا تومر غده فوق کلیوی کشف شود.
4-فشارخون های ناشی از افزایش کاتکولامین ها که حدود 2-5 درصد موارد را تشکیل میدهد در این گروه فشار خون بسیار بالا و بدخیم است شایعترین علل این فشار خون هاجراحی های روی سر وگردن و فئوکروموسیتوم است تشخیص این موارد بر اساس اندازه گیری اپی نفرین ونور اپی نفرین در نمونه خون ناشتا است.

علائم بالینی
سردرد ، تهوع ، استفراغ ، آنسفالوپاتی ، پلی اوری ، شب ادراری ، اشکالات بینائی ، دل درد ، فلج عصب صورتی و خون دماغ.

پ

محتوای حمایت شده

تبلیغات متنی

مشاوره ویدیویی

    • اخبار داغ
    • جدیدترین
    • پربیننده ترین
    • گوناگون
    • مطالب مرتبط

    برای ارسال نظر کلیک کنید

    لطفا از نوشتن با حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید.

    از ارسال دیدگاه های نامرتبط با متن خبر، تکرار نظر دیگران، توهین به سایر کاربران و ارسال متن های طولانی خودداری نمایید.

    لطفا نظرات بدون بی احترامی، افترا و توهین به مسئولان، اقلیت ها، قومیت ها و ... باشد و به طور کلی مغایرتی با اصول اخلاقی و قوانین کشور نداشته باشد.

    در غیر این صورت، «نی نی بان» مطلب مورد نظر را رد یا بنا به تشخیص خود با ممیزی منتشر خواهد کرد.